最近，《生物医学中心•精神病学》杂志（BMC Psychiatry. 2011Nov10;11:176.）上发表了来自斯里兰卡科伦坡大学的研究人员的一项荟萃分析显示：托莫西汀（atomoxetine）和哌甲酯治疗儿童、青少年注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效和可接受性相当。

　　研究人员纳入了9项已发表的，比较哌甲酯和托莫西汀治疗儿童ADHD（诊断使用DSM-IVTM标准）的随机、开放或双盲试验（n=2762）。通过ADHD父母评定量表第4版(ADHDRS-IV Parent:Inv)的评分评估转归，采用标准化均数差（SMD）来衡量效应尺度。

　　荟萃分析并未发现哌甲酯和托莫西汀间的疗效存在显著差异（(SMD=0.09,95% CI:0.08-0.26) (Z=1.06,p=0.29).汇总8项试验的数据，未发现两者的反应率存在显著差异【相对危险度(RR)=0.93,95% CI 0.76-1.14, p=0.49)】.亚组分析显示，存在一显著利于渗透性控释口服给药系统(OROS)哌甲酯的SMD【SMD=0.32, 95% CI:0.12-0.53 (Z=3.05,p<0.002)】。速释哌甲酯不优于托莫西汀【SMD=-0.04,95% CI:-0.19-0.12) (Z=0.46,p=0.64)】。除外开放试验未显著改变效应尺度【SMD=0.08,95% CI:-0.04-0.21) (Z=1.27,p=0.20)】。研究人员采用全因停药来检测药物的可接受性。关于全因停药，两药不存在显著差异(RR 1.22, 95% CI: 0.87-1.71).研究间存在显著的异质性(p=0.002,I2=67%).亚组分析表明，异质性可能是开放试验所引起(p=0.001,I2=81%)。