为了更好的提高医院的运行效率，提高医护质量，降低医疗费用，规范化治疗行为。经过各级院领导前期的一系列的积极筹备以及各项调查后，临床5科首先开展起关于首发精神分裂症患者的临床路径管理试运行。临床路径是相对于传统路径而实施的，可以避免传统路径使同一疾病在不同地区、不同医院，不同的治疗组或者不同医生个人间出现不同的治疗方案，避免了其随意性，提高了费用、预后等等的可评估性。临床路径是一种新的医院管理模式，它可以提高医院的运行效率，改善医护质量，降低医疗费用，因此许多发达已广泛采用。随着我国医疗保险制度的进行，临床路径也将被认识和推广。目前在我国，多家医院的多学科已经开展了临床路径工作，如呼吸内科、消化内科、普外科等。但是由于精神疾病的个体性、特殊性等原因，在我国尚未开展精神科有关的临床路径工作。从今年2月份开始临床5科做了大量有效的调查分类细化工作，如对全科人员进行培训，做到人人知晓，对治疗路径的方案进行详细讨论、修改，制定了精神分裂症临床路径告知书，完成临床路径的流程及表单。6月完成份临床路径的成套医嘱(包括长期、即刻医嘱)，交由计算机中心制成临床路径套餐并与医院HIS系统绑定。8月份正式开展起精神分裂症临床路径试运行。为了得到更多患者以及家属的支持和理解，医务人员在展开这项管理模式之初就与患者以及家属进行一系列的勾通工作，让患者以及家属理解这项工作的重要意义。有了以上的铺垫，大大减少了临床路径变异的可能。在大家的努力之下，克服了患者家属不理解，周转相对较综合医院少，患者住院时间长等困难，目前成功完成了7例病例，为未来下一步的工作奠定了坚实的基础。通过近一段试运行我们体会到对精神分裂症患者进入临床路径后大程度降低医疗、护理风险，保证患者得到最佳治疗方案，精神症状普遍控制较好。但是也存在一定的问题，如：符合入组标准的病人较少；由于病情控制较好病人提前出院，没有走完路径；有的病人临床路径完成以后家属拒绝接出院；自费的病人实施临床路劲有一定的困难。我们将对存在问题进行探讨，制定解决措施。